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Estudios

 

En esta sección se publican estudios que describen características de gestión de servicios de salud, en el ámbito de la Seguridad Social en Salud. Estos estudios han sido desarrollados por la SEPS con la finalidad de fortalecer al sistema EPS.
Adicionalmente se publican los análisis de la situación de salud del país, y en forma particular las características de la morbilidad en la población afiliada a las EPS y a la Seguridad Social en Salud.


 
Análisis de la situación de Salud en Lima Metropolitana
Los resultados del trabajo realizado, permiten contar con información sistematizada de las características socio demográficas y epidemiológicas de la población de Lima Metropolitana a partir de la revisión de las bases de datos del Ministerio de Salud, Instituto Peruano de Seguridad Social y un conjunto de clínicas privadas. Se han establecido las frecuencias simples de las 50 primeras causas de consulta en dichas instituciones, y de las 20 primeras causas de muerte para la población de Lima, desagregadas por edad y sexo. Los resultados del estudio se encuentran editados y puestos en circulación al público interesado.
  eeAnalisisSLM.zip

Análisis epidemiológico de la situación de salud de la población de Trujillo en general y la afiliada a la Seguridad Social en particular
Este análisis tiene por objeto ampliar el informe sobre el perfil de morbilidad y mortalidad de la población de la provincia de Trujillo con un perfil socio demográfico
  eeSitTruj.zip

Informe sobre situación y tendencia demográfica y de mortalidad en la Provincia de Arequipa
Realización de la recopilación, procesamiento y análisis de los perfiles demográficos y de mortalidad de la población de la provincia de Arequipa
  eeArepub.zip

Estudio sobre las oportunidades de negocios para las EPS en la costa norte
Reflexiona sobre las oportunidades de inversión para establecer una nueva Entidad Prestadora de Salud en la costa norte del pais, a partir de los datos existentes
  FactibilidadCostaNorte.zip

Estudio de Base de Satisfacción del usuario de Seguros en Lima Metropolitana
Persigue una medición de las condiciones de calidad de los servicios de salud del Sistema de Seguridad Social en Salud y de los Seguros privados en Lima Metropolitana, como punto de partida para la comparación en evaluaciones posteriores
  ebEstudioBSLM.zip

Investigación sobre el Perfil del Usuario de la Seguridad Social
Los resultados de este estudio, permiten caracterizar a la población asegurada en ESSALUD, en seguros privados y con doble aseguramiento, y compararla con la población no asegurada del país. Se espera seguir utilizando esta metodología para monitorear la conducta de los asegurados y no asegurados en los siguientes años. Finalmente, sirvió de base para determinar la participación de la SEPS en los estudios sobre población a realizarse con el INEI.
  ebPerfilUsuario.zip

Análisis de Riesgo Prospectivo del Sistema de EPS
Este estudio es una metodología del Análisis de Riesgo Estratégico, que brinda los instrumentos de previsión y evaluación de riesgo que permita utilizar los mecanismos de regulación en forma proactiva a fin de promover el adecuado funcionamiento del sistema
  AnalisisRiesgo.zip

Análisis de Rentabilidad de Planes de Salud de las EPS
Las Entidades Prestadoras de Salud iniclaron sus operaciones, hace más o menos dos años y medio ofreciendo planes de salud con amplias coberturas y tarifas reducidas. En el marco de un sistema absolutamente novedoso, los usuarios sobre utilizaron los servicios y los prestadores se vieron incentivados por el mecanismo de pago por servicio a estimular la sobre utización. De otro lado, los despidos producidos por efecto de la recesión económica generaron una carga adicional sobre las Eps que legalmente están obligadas a continuar atendiendo las prestaciones de salud del personal cesante durante el denominado período de latencia, sin pago de aportaciones. Todos estos factores produjeron una alta siniestralidad a partir del segundo año de funcionamiento del sistema, lo que obligó a la supetintendencia a disponer medidas correctivas en resguardo de la estabilidad del sistema y de los derechos de los asegurados.
  Estudio_Rentabilidad_Planes_EPS.zip

MEDICIÓN DE LAS EXPECTATIVAS Y PERCEPCIÓN DE LOS USUARIOS DEL SISTEMA DE EPS
Durante el tercer trimestre del año 2001, La SEPS, a través de la empresa "Cuánto SA" realizó un estudio cuyo propósito fue identificar cuáles eran las expectativas y percepción de los usuarios que demandan servicios de salud, con la finalidad de poder medir los niveles de satisfacción de los mismos; para ello se consideró como grupo objetivo a los afiliados de las EPS, identificando además, a otros agentes que constituían referentes para la calificación de las variables de interés en este tipo de encuesta, como son los usuarios de EsSalud, de las compañías de seguros particulares, del MINSA, los usuarios independientes de servicios de salud y los ex-usuarios del sistema de EPS. Los resultados obtenidos serán utilizados para la implementación de un programa de mejoramiento continuo de la calidad que apoye la toma de decisiones de los actores involucrados en el sistema de EPS y propiciar de esta manera el crecimiento del mismo, fundamentados en elementos de calidad.
  Encuesta Satisfaccion de Usuarios.zip

Participación del Sector Privado en la Seguridad Social en Salud - En Busca de Nuevas Oportunidades
ESTUDIO REALIZADO POR APOYO CONSULTORÍA. El acceso al cuidado de la salud es uno de los aspectos fundamentales que contribuye al bienestar de los ciudadanos de una nación. En este sentido, el Estado adquiere una responsabilidad concreta: garantizar la existencia de mecanismos apropiados que faciliten el acceso a toda la población a servicios de salud. El presente documento buscará presentar la situación actual de este sector y perfilar alguna alternativa en el mismo.
  PRIVADOENSS.zip

Análisis del Sector Salud
ESTUDIO REALIZADO POR APOYO CONSULTORÍA. Los recursos destinados para la atención de la salud en el Perú se encuentran por debajo de las cifras observadas en otros paises del continente, medido tanto en términos de persona como con relación al tamaño de la economía. Esto ha repercutido en los recursos por habitante asignados al sector y en los resultados de los indicadores del desempeño alcanzado en comparación con otros paises. En vista de la realidad que se enfrenta en el sector los diferentes actores del mismo, convergen en el objetivo de mejorar el sistema de salud. Sin embargo; cada uno de ellos propone soluciones alternativas, las cuales serán evaluadas en este estudio para medir su impacto potencial en el mercado de las EPS.
  Análisis_sector_salud.zip

Factores que determinan el mercado de las EPS
ESTUDIO REALIZADO POR APOYO CONSULTORÍA. Las EPS manejan tres lineas de producción: seguros regulares, potestativos y complementarios para trabajos de riesgo. Los dos primeros ofrecen planes de salud en general, mientras que el tercero otorga una cobertura adicional por enfermedades y accidentes en labores de alto riesgo.
  Mercado_EPS.zip

Evaluación de los mecanismos de pago en salud
El funcionamiento del sistema EPS ha motivado el interés por el desarrollo de nuevas formas de gestión y operación administrativas y asistenciales en las EPS y en los proveedores de servicios de salud vinculados, entre las cuales figuran modalidades de mecanismos de pago diferentes a la habitual conocida como "pago por servicio". Con este estudio sobre los nuevos mecanismos de pago en el sistema, la SEPS espera contribuir a revisar las experiencias desarrolladas para identificar lecciones aprendidas e impacto alcanzado y para propiciar la réplica de experiencias exitosas y la corrección de las desviaciones; a fin de favorecer la formulación de medidas para mejorar la eficiencia en la utilización de los recursos en salud, con el propósito de contribuir al desarrollo y sostenibilidad del Sistema de EPS en el Perú y en salvaguarda de los derechos de los asegurados y la calidad de la atención mÈdica, que es la misión de la SEPS.
  EvaluacionMecanismosPagoSalud.zip

Medición de la Percepción de los Usuarios del Sistema de EPS en Lima Metropolitana - Año 2002
Estudio realizado por la Superintendencia a través de una empresa consultora durante el tercer trimestre del año 2002, cuyo objetivo fue conocer las percepciones y expectativas de la población usuaria del Sistema de EPS en Lima Metropolitana, con el propósito de identificar los factores crÌticos en la prestación de servicios de salud, base para evaluar su calidad.
  EncuestaSatisfaccionUsuariosEPS_2002.zip

Medición de la expectativa y percepción de los usuarios del sistema de EPS año 2003
Estudio realizado por el Instituto Cuanto S.A. para la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud con el objetivo de conocer, a través de una encuesta de opinión, las percepciones y expectativas de la población del Sistema de EPS teniendo como referencia las ciudades de Lima, Cajamarca, Arequipa y Trujillo. Es de gran utilidad para conocer los logros del Sistema de EPS y delinear cursos de acción para las Entidades Prestadoras de Salud y para sus Empresas vinculadas.
  Encuesta de satisfaccion 2003.zip

Medición de la expectativa y percepción de los usuarios del sistema de EPS año 2005
Estudio realizado por el Consorcio Universidad Nacional de Ingeniería y Consultoria Virgen del Carmen S.A. para la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud con el objetivo de conocer, a través de una encuesta de opinión, las percepciones y expectativas de la población del Sistema de EPS teniendo como referencia las ciudades de Lima, Arequipa, Cajamarca y Trujillo, para el año 2005.
  EnxuestaSatisfaccion2005.zip

Medición de la expectativa y percepción de los usuarios del sistema de EPS año 2006
Estudio realizado por el Instituto Cuanto para la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud con el objetivo de conocer, a través de una encuesta de opinión, las percepciones y expectativas de la población del Sistema de EPS teniendo como referencia las ciudades de Lima, Arequipa, Cajamarca y Trujillo, para el año 2006.
  EncuestaSatisfaccion2006.zip

Medición de la expectativa y percepción de los usuarios del sistema de EPS año 2007
Estudio realizado por el Instituto Cuanto para la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud con el objetivo de conocer, a través de una encuesta de opinión, las percepciones y expectativas de la población del Sistema de EPS teniendo como referencia las ciudades de Lima, Arequipa, Cajamarca y Trujillo, para el año 2007.
  EncuestaSatisfaccion2007.zip

Medición de la expectativa y percepción de los usuarios del sistema de EPS año 2008
Estudio realizado por el Instituto Cuanto para la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud con el objetivo de conocer, a través de una encuesta de opinión, las percepciones y expectativas de la población del Sistema de EPS teniendo como referencia las ciudades de Lima, Arequipa, Cajamarca, Trujillo y Huaraz, para el año 2008.
  EstudioPercepcion2008.zip

Estudio de mecanismos de pago en el contexto del Aseguramiento Universal en Salud (AUS)
  EstudioMecPagoAUS.zip

  PRESENTACION EJECUTIVA-SEPS 2010-final2.zip

Encuesta de satisfacción 2009 Parte 1
  PRESENTACION EJECUTIVA-SEPS 2010-final2.zip

Encuesta de satisfacción 2009 Parte 2
  RESULTADOS.zip


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